Festsitzende Multibandapparatur

Synonyme: Feste Spange · Multibracketapparatur · Fixed Appliance

Definition

Die festsitzende Multibandapparatur ist ein kieferorthopädisches Behandlungssystem, bei dem Brackets auf die Zahnkronen geklebt und Bänder auf den Molaren zementiert werden, um geführte Bogenmaterialien aufzunehmen. Durch die formschlüssige Verbindung zwischen Bogen und Bracketschlitz (Slot) können Kräftekombinationen und Drehmomente zielgerichtet auf das Wurzelsystem übertragen werden. Dies ermöglicht präzise dreidimensionale, körperliche Zahnbewegungen einschließlich Derotationen, Intrusionen und Extrusionen.

Prüfungsfokus

Ermöglicht körperliche Zahnbewegungen in allen drei Raumebenen durch Drehmomentübertragung (Torque).
Brackets werden mittels Säure-Ätz-Technik auf dem Zahnschmelz befestigt.
Standard-Slotgrößen sind 0.018 Zoll und 0.022 Zoll.
Der programmierten Straight-Wire-Technik liegen In/Out, Angulation und Torque im Bracket zugrunde.

Zahlen & Werte

Standard-Slotgrößen: 0.018 Zoll (0,46 mm) oder 0.022 Zoll (0,56 mm)
Ätzzeit mit 37% Phosphorsäure: 15 - 30 s

Klinische Relevanz

Indiziert ist die Multibandapparatur bei komplexen Zahnfehlstellungen im bleibenden Gebiss, Rotationen, Wurzelaufrichtungen sowie prächirurgischen Bogeneinstellungen. Extrem wichtig ist eine akribische Mundhygiene, da das Kariesrisiko durch Plaque-Retentionen signifikant ansteigt.

Abgrenzung

Aktive Platte
Kann Zähne nur kippen und ist patientenabhängig herausnehmbar.
Aligner
Herausnehmbare Kunststoffschienen zur Zahnkorrektur mit eingeschränkter Kontrolle komplexer Wurzelbewegungen.

Typische Fallstricke

Verwechselung von Angulation (Kippung mesio-distal) und Torque (Kippung oro-vestibulär).
Unterschätzung der Gefahr von Wurzelresorptionen bei zu hoher Kraftapplikation.

Merksatz

Slot und Bogen drehen Torque, feste Spange bringt die Form zurück.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

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