Adhäsivsystem

Synonyme: Dentinbonding · Dentinadhäsiv · Bonding

Definition

Adhäsivsysteme sind mehrkomponentige Werkstoffe, die einen dauerhaften Verbund zwischen der Zahnhartsubstanz und dem Füllungskunststoff herstellen. Sie penetrieren das freigelegte Kollagennetzwerk im Dentin sowie das Schmelzätzmuster und bilden nach Polymerisation die sogenannte Hybridschicht. Dadurch verhindern sie Randspaltbildung und Mikroleckagen.

Prüfungsfokus

Etch-and-Rinse-Systeme erfordern eine Phosphorsäureätzung von Schmelz und Dentin vor dem Auftragen des Primers und Adhäsivs.
Bei Etch-and-Rinse-Systemen verhindert das Wet-Bonding-Konzept den Kollaps des freigelegten Kollagennetzwerks im Dentin.
Universaladhäsive können flexibel im Etch-and-Rinse-, Selektiv-Ätz- oder Self-Etch-Modus angewendet werden.
Die Hybridschicht entsteht durch die Penetration von Monomeren in das demineralisierte Kollagennetzwerk und deren anschließende Polymerisation.
Das Adhäsivsystem stellt den Verbund zwischen der hydrophilen Zahnhartsubstanz und dem hydrophoben Füllungskunststoff her.

Zahlen & Werte

Phosphorsäure-Konzentration: 35–37 %
Dentin-Ätzzeit (Etch & Rinse): 10–15 s
Schmelz-Ätzzeit: 15–30 s
Soll-Haftkraft am Schmelz: 20–30 MPa

Klinische Relevanz

Man unterscheidet primär Etch-and-Rinse-Systeme von Self-Etch-Systemen je nachdem, ob eine separate Phosphorsäureätzung des Dentins erforderlich ist. Das vorsichtige Trocknen des Dentins verhindert den Kollaps der Kollagenfasern und gewährleistet optimale Haftwerte.

Abgrenzung

Glaskeramik-Primer (Silan)
Silan vermittelt den chemischen Verbund zu Siliziumdioxid-basierter Keramik, wohingegen Adhäsivsysteme für den Verbund zur Zahnhartsubstanz konzipiert sind.
Konventioneller Befestigungszement
Konventionelle Zemente wie Zinkphosphatzement haften rein mikromechanisch über Makro-Retentionen ohne Ausbildung einer Hybridschicht.

Typische Fallstricke

Übertrocknen des Dentins nach dem Ätzen kollabiert die Kollagenfasern und verhindert die Penetration des Adhäsivs.
Zu langes Ätzen des Dentins führt zu einer tiefen Demineralisationszone, die vom Monomer nicht vollständig durchdrungen wird.
Speichel- oder Blutkontamination nach der Adhäsivapplikation zerstört den Verbund und erfordert die erneute Vorbehandlung.

Merksatz

Die Hybridschicht verankert den Kunststoff im Dentin.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Adhäsivtechnik und Komposit

Haftvermittlung, Schichttechnik und Polymerisation.

Säure-Ätz-Technik Composit Dentinadhäsion

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