Adhäsivsystem
Synonyme: Dentinbonding · Dentinadhäsiv · Bonding
Adhäsivsysteme sind mehrkomponentige Werkstoffe, die einen dauerhaften Verbund zwischen der Zahnhartsubstanz und dem Füllungskunststoff herstellen. Sie penetrieren das freigelegte Kollagennetzwerk im Dentin sowie das Schmelzätzmuster und bilden nach Polymerisation die sogenannte Hybridschicht. Dadurch verhindern sie Randspaltbildung und Mikroleckagen.
- Etch-and-Rinse-Systeme erfordern eine Phosphorsäureätzung von Schmelz und Dentin vor dem Auftragen des Primers und Adhäsivs.
- Bei Etch-and-Rinse-Systemen verhindert das Wet-Bonding-Konzept den Kollaps des freigelegten Kollagennetzwerks im Dentin.
- Universaladhäsive können flexibel im Etch-and-Rinse-, Selektiv-Ätz- oder Self-Etch-Modus angewendet werden.
- Die Hybridschicht entsteht durch die Penetration von Monomeren in das demineralisierte Kollagennetzwerk und deren anschließende Polymerisation.
- Das Adhäsivsystem stellt den Verbund zwischen der hydrophilen Zahnhartsubstanz und dem hydrophoben Füllungskunststoff her.
- Phosphorsäure-Konzentration
- 35–37 %
- Dentin-Ätzzeit (Etch & Rinse)
- 10–15 s
- Schmelz-Ätzzeit
- 15–30 s
- Soll-Haftkraft am Schmelz
- 20–30 MPa
Man unterscheidet primär Etch-and-Rinse-Systeme von Self-Etch-Systemen je nachdem, ob eine separate Phosphorsäureätzung des Dentins erforderlich ist. Das vorsichtige Trocknen des Dentins verhindert den Kollaps der Kollagenfasern und gewährleistet optimale Haftwerte.
- Glaskeramik-Primer (Silan)
Silan vermittelt den chemischen Verbund zu Siliziumdioxid-basierter Keramik, wohingegen Adhäsivsysteme für den Verbund zur Zahnhartsubstanz konzipiert sind.
- Konventioneller Befestigungszement
Konventionelle Zemente wie Zinkphosphatzement haften rein mikromechanisch über Makro-Retentionen ohne Ausbildung einer Hybridschicht.
- Übertrocknen des Dentins nach dem Ätzen kollabiert die Kollagenfasern und verhindert die Penetration des Adhäsivs.
- Zu langes Ätzen des Dentins führt zu einer tiefen Demineralisationszone, die vom Monomer nicht vollständig durchdrungen wird.
- Speichel- oder Blutkontamination nach der Adhäsivapplikation zerstört den Verbund und erfordert die erneute Vorbehandlung.
Die Hybridschicht verankert den Kunststoff im Dentin.
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- VoraussetzungSäure-Ätz-Technik
Die Säure-Ätz-Technik schafft das mikromechanische Ätzmuster im Schmelz, das vom Adhäsivsystem benetzt und penetriert werden muss.
- VoraussetzungKofferdam
Eine absolute Trockenlegung mittels Kofferdam ist essenziell, um eine Feuchtigkeitskontamination des Adhäsivsystems zu vermeiden.
- AbgrenzungSmear Layer
Der Smear Layer wird bei Etch-and-Rinse-Systemen vollständig entfernt, bei Self-Etch-Systemen hingegen modifiziert und eingebunden.
- VerwandtDentinadhäsion
Die Dentinadhäsion bezeichnet das molekulare und mechanische Verankerungsprinzip des Adhäsivsystems im Dentin.
- TherapieComposit
Das Adhäsivsystem vermittelt die Haftung zwischen der präparierten Zahnhartsubstanz und dem einzubringenden Composit.
Haftvermittlung, Schichttechnik und Polymerisation.