Aktinomyces naeslundii

Synonyme: A. naeslundii

Definition

Actinomyces naeslundii ist ein grampositives, fakultativ anaerobes, stäbchenförmiges Bakterium der oralen Mikroflora. Es spielt eine Schlüsselrolle bei der initialen Plaquebildung und der Adhäsion an den Schmelzpellet. Zudem ist es häufig an der Entstehung von Wurzelkaries beteiligt.

Prüfungsfokus

Actinomyces naeslundii gehört zu den grampositiven Erstbesiedlern der Mundhöhle und bindet mittels Fimbrien an das Schmelzpellikel.
Im Socransky-Komplex-Modell wird A. naeslundii dem blauen Komplex zugeordnet und steht für parodontale Gesundheit.
Er gilt als einer der Haupterreger bei der Entstehung von Wurzelkaries an freiliegenden Wurzeloberflächen.
Durch Koaggregation bietet A. naeslundii die strukturelle Anheftungsbasis für sekundäre, potenziell pathogenere Anaerobier.
Der Keim fermentiert Kohlenhydrate zu organischen Säuren, was zur Demineralisation von Dentin und Zement führt.

Zahlen & Werte

Kritischer pH-Wert für Dentindemineralisation: 6,0 - 6,2

Klinische Relevanz

Als grampositives Bakterium gehört es zu den Erstbesiedlern der Zahnoberfläche. Es bildet das Gerüst für die Adhäsion sekundärer, potenziell pathogenerer Keime im Rahmen der Biofilmreifung. Zwar ist es Teil der gesunden Mundflora, kann jedoch bei unzureichender Mundhygiene Wurzelkaries und Wurzelkanalinfektionen begünstigen.

Abgrenzung

Actinomyces israelii
Actinomyces israelii ist der primäre Erreger der zervikofazialen Aktinomykose mit Drusenbildung, während A. naeslundii ein harmloserer Erstbesiedler und Wurzelkarieserreger ist.
Streptococcus mutans
Streptococcus mutans ist der Leiterreger der koronalen Schmelzkaries, während A. naeslundii vorrangig bei Wurzelkaries im Dentinbereich dominiert.
Porphyromonas gingivalis
Porphyromonas gingivalis ist ein Gram-negativer Spätbesiedler des roten Komplexes bei Parodontitis, während A. naeslundii ein Gram-positiver Erstbesiedler des blauen Komplexes ist.

Typische Fallstricke

Fehlschluss, A. naeslundii sei ein Parodontitis-Erreger: Er gehört zur physiologischen Flora und keineswegs zum roten Komplex.
Verwechslung mit Actinomyces israelii: A. israelii ist der klassische Auslöser der orofazialen Aktinomykose, nicht A. naeslundii.

Merksatz

Naeslundii nistet als erster Besiedler und baut die Basis für die Plaque.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Parodontale Anatomie und Ätiologie

Aufbau des Zahnhalteapparats, Biofilm und Risikofaktoren.

Porphyromonas gingivalis Biofilm Parodontitis-Assoziation Socransky-Komplexe

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