Sealer
Synonyme: Wurzelkanalsealer · Wurzelfüllzement
Der Sealer ist der pastöse Anteil der Wurzelfüllung, der die Unebenheiten zwischen Guttaperchastift und Kanalwand sowie akzessorische Kanäle ausfüllt. Guttapercha allein haftet nicht an Dentin und kann den Kanal nicht dicht verschließen; erst der Sealer stellt den bakteriendichten Abschluss her. Gebräuchlich sind Zinkoxid-Eugenol-, Epoxidharz-, Calciumhydroxid- und Calciumsilikat-Sealer.
- Guttapercha haftet nicht am Dentin; die Dichtigkeit entsteht durch den Sealer.
- Epoxidharz-Sealer zeichnen sich durch geringe Löslichkeit und gute Fließfähigkeit aus.
- Calciumsilikat-Sealer sind biokompatibel und hydrophil, aber schwerer revidierbar.
- Zinkoxid-Eugenol-Sealer sind löslicher und schrumpfen stärker als Kunststoffsealer.
- Angestrebte Schichtstärke
- möglichst dünn, Kernmaterial dominiert
- Endpunkt der Wurzelfüllung
- ca. 0,5–2 mm vor dem radiologischen Apex
- Löslichkeitsanforderung nach ISO
- ≤ 3 Massenprozent
Epoxidharzbasierte Sealer gelten wegen ihrer geringen Löslichkeit und guten Fließfähigkeit lange als Referenz. Calciumsilikatbasierte Sealer sind biokompatibel, hydrophil und lassen sich in der Single-Cone-Technik einsetzen, sind aber im Revisionsfall schwerer zu entfernen. Grundsätzlich gilt: so wenig Sealer wie möglich, so viel wie nötig – die Hauptmasse soll das Kernmaterial stellen.
- Guttapercha
Kernmaterial der Wurzelfüllung, das das Volumen füllt, aber nicht abdichtet.
- Mineral Trioxid Aggregat
Verschlussmaterial für Perforationen und retrograde Füllungen, kein Sealer für die orthograde Obturation.
- Zu große Sealermenge, die schrumpft und sich über die Zeit auflöst – der Kern muss die Hauptmasse stellen.
- Überpressen von Sealer über den Apex mit Reizung des periapikalen Gewebes.
- Eugenolhaltiger Sealer unter adhäsiven Aufbauten, weil Eugenol die Polymerisation von Komposit stört.
Guttapercha klebt nicht – erst der Sealer macht die Wurzelfüllung dicht.
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Materialien und Techniken zum dichten Verschluss des Kanalsystems.