ALADA

Synonyme: ALADA-Prinzip

Definition

ALADA steht für 'As Low As Diagnostically Acceptable' und ist das weiterentwickelte Dosisoptimierungsprinzip in der zahnärztlichen Radiologie. Es besagt, dass die Strahlendosis so gering wie möglich sein soll, aber nur so hoch wie für eine diagnostisch verwertbare Bildqualität notwendig. Im Vergleich zu ALARA betont ALADA die diagnostische Mindestqualität als primäres Ziel.

Prüfungsfokus

ALADA ergänzt das klassische ALARA-Prinzip, indem es den Fokus explizit auf eine diagnostisch hinreichende Bildqualität legt.
Eine exzessive Dosisreduktion, die zu einem unbrauchbaren Röntgenbild führt, verstößt gegen ALADA, da eine Wiederholungsaufnahme die Gesamtdosis erhöht.
Bei der digitalen Volumentomographie fordert ALADA eine gezielte Anpassung des Field of View an die konkrete Fragestellung.
Die rechtfertigende Indikation ist die Grundvoraussetzung, bevor das ALADA-Prinzip bei der Belichtung zur Anwendung kommt.
Belichtungsparameter müssen stets patienten- und altersadaptiert angepasst werden.

Zahlen & Werte

Dosisreduktion bei Pädiatrie-Einstellungen: 30-50 %
Empfohlene Röhrenspannung für Intraoralaufnahmen: 60-70 kV

Klinische Relevanz

In der zahnärztlichen Radiologie muss für jede Indikation die Dosis individuell angepasst werden, um das Strahlenrisiko zu minimieren. Dies wird durch Einblendung, korrekte Belichtungsparameter und digitale Sensoren erreicht.

Abgrenzung

ALARA-Prinzip
ALARA fordert eine Dosisreduktion so niedrig wie vernünftigerweise erreichbar, während ALADA die diagnostisch ausreichende Qualität als Mindestanforderung betont.
Rechtfertigende Indikation
Die rechtfertigende Indikation entscheidet über das Ob der Exposition, während ALADA das Wie der Dosisoptimierung bei der Aufnahme festlegt.

Typische Fallstricke

Fehlannahme, dass eine maximal reduziere Dosis immer besser sei, obwohl ein starkes Bildrauschen die Diagnostik unmöglich machen kann.
Verwechslung von ALARA und ALADA ohne Beachtung der diagnostischen Bildqualität als untere Qualitätsgrenze.
Verwendung eines maximalen Field of View bei der DVT ohne Indikation, was direkt gegen das ALADA-Prinzip verstößt.

Merksatz

So viel Dosis wie nötig für das Bild, so wenig wie möglich für das Gewebe.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Strahlenphysik und Strahlenschutz

Dosisgrößen, Rechtfertigung und Schutzmaßnahmen.

Radiopazität ALARA-Prinzip Dosis Fokus Röntgenbild Röntgenkontrast Röntgenröhre Röntgenschutz

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