Kiefergelenkluxation

Synonyme: Kieferklemme durch Luxation · Diskusluxation des Kondylus

Definition

Bei der Kiefergelenkluxation verlässt der Kondylus die Gelenkgrube und verhakt sich vor dem Tuberculum articulare. Der Patient kann den Mund nicht mehr schließen, was als offene Kiefersperre imponiert. Auslöser sind meist maximale Mundöffnung beim Gähnen, Erbrechen oder längere zahnärztliche Behandlungen.

Prüfungsfokus

Der Kondylus verhakt sich vor dem Tuberculum articulare.
Leitsymptom ist die Unfähigkeit, den Mund zu schließen.
Die Reposition nach Hippokrates erfolgt durch Druck nach kaudal und dorsal.
Rezidivierende Luxationen können eine weiterführende Therapie erfordern.

Zahlen & Werte

Leitsymptom: Mund kann nicht geschlossen werden
Repositionsrichtung: kaudal, dann dorsal

Klinische Relevanz

Die Reposition erfolgt nach Hippokrates durch Druck nach kaudal und anschließend dorsal. Nach erfolgreicher Reposition ist die Mundöffnung für einige Tage zu begrenzen, um ein frühes Rezidiv zu vermeiden.

Abgrenzung

Kieferklemme
Eingeschränkte Mundöffnung, etwa entzündlich oder muskulär bedingt.
Diskusverlagerung ohne Reposition
Begrenzte Öffnung mit hartem Anschlag, Schluss bleibt möglich.

Typische Fallstricke

Verwechslung mit einer Kieferklemme, bei der die Mundöffnung eingeschränkt ist.
Repositionsversuch ohne ausreichenden Schutz der eigenen Finger.
Fehlende Nachsorge mit rascher Reluxation durch erneute weite Mundöffnung.

Merksatz

Bei der Luxation geht der Mund nicht mehr zu – bei der Sperre durch Diskusverlagerung geht er nicht mehr auf.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

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