Barbed Broach

Synonyme: Pulpanadel · Exstirpationsnadel

Definition

Die Barbed Broach (Pulpanadel) ist ein handgeführtes endodontisches Instrument mit widerhakenartigen Einkerbungen entlang des Arbeitsteils. Sie dient dem intakten Vitalextirpieren des Pulpagewebes aus dem Wurzelkanal in einem Stück.

Prüfungsfokus

Die Barbed Broach (Pulpanadel) dient primär der Vitalexstirpation des Pulpagewebes am Stück sowie dem Entfernen von Wattepellets oder Papierspitzen aus dem Kanal.
Das Instrument besitzt entlang des Arbeitsteils flexible Widerhaken, die schräg vom Schaft abstehen und das Weichgewebe erfassen.
Die Pulpanadel darf niemals unter Druck oder rotierend nach apikal geführt werden, da dies das Frakturrisiko drastisch erhöht.
Das Instrument wird passiv im Kanal platziert und erst nach spannungsfreier Positionierung um 180 bis 360 Grad gedreht und zurückgezogen.
Aufgrund der filigranen Widerhaken und des hohen Frakturrisikos ist die Barbed Broach als Einmalinstrument klassifiziert.

Zahlen & Werte

Maximale Rotation vor dem Zurückziehen: 180° bis 360°
Wiederverwendbarkeit: 0-mal (Einmalinstrument)

Klinische Relevanz

Aufgrund des hohen Frakturrisikos darf die Pulpanadel nur drucklos im Kanal nach apikal geführt und erst bei Zug rotierend bewegt werden. In der modernen Endodontie wird sie zunehmend durch rotierende Nickel-Titan-Instrumente und Spülprotokolle abgelöst, ist aber zum Entfernen von Wattepellets oder Papierspitzen weiterhin nützlich.

Abgrenzung

Hedström-Feile
Die Hedström-Feile besitzt gestanzte Schneidkanten zur abtragenden Dentinpräparation in Ziehbewegung, während die Pulpanadel Widerhaken zum Fassen von Gewebe aufweist.
K-Feile
Die K-Feile dient der Erweiterung und Formgebung des Wurzelkanals durch Schneidwirkung, besitzt jedoch keine Widerhaken zum Miterfassen von Weichgewebe.

Typische Fallstricke

Rotationsbewegung beim Einführen: Führt zum Einhaken der Widerhaken in die Dentinwand und resultiert häufig in einer Instrumentenfraktur.
Anwendung in engen oder stark gekrümmten Kanälen: Erhöht das Risiko des Einklemmens und Abreißens des Instruments im apikalen Drittel.

Merksatz

Widerhaken zieh'n das Gewebe raus, die Pulpanadel macht den Kanal frei im Haus.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Wurzelkanalpräparation

Instrumente und Techniken zur Aufbereitung des Kanalsystems.

Trepanation Apikale Stop Crown-Down-Technik Gates-Glidden-Bohrer Hedström-Feile Lateralisation Wurzelkanalpräparation

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