Apikale Stop

Synonyme: Apikale Stufe · Apikaler Anschlag

Definition

Der apikale Stop ist eine stufenförmige Präparation im apikalen Drittel des Wurzelkanals, die als physikalische Barriere für das Wurzelfüllmaterial dient. Er wird durch das gezielte Instrumentieren mit der ersten Feile erzeugt, die auf Arbeitslänge klemmt (Master-Apikal-Feile).

Prüfungsfokus

Der apikale Stop entsteht durch eine stufenförmige Aufbereitung auf Arbeitslänge bis zur Master-Apikal-Feile.
Er dient als mechanische Barriere zur Vermeidung einer Überfüllung von Guttapercha und Sealer in das Periapikalgewebe.
Der apikale Stop wird idealerweise im Bereich der apikalen Konstriktion ca. 0,5 bis 1,0 mm koronal des röntgenologischen Apex angelegt.
Ein intakter apikaler Stop ermöglicht eine effektive Kondensation des Wurzelfüllmaterials während der Obturation.
Eine Überinstrumentierung zerstört die apikale Konstriktion und führt zum Verlust des apikalen Stops.

Zahlen & Werte

Abstand zum röntgenologischen Apex: 0,5 - 1,0 mm
Empfohlene Mindestgröße der Master-Apikal-Feile (ISO): 25 - 40

Klinische Relevanz

Der apikale Stop verhindert die Extrusion von Spülflüssigkeiten, Einlagen und Wurzelfüllmaterial in das periapikale Gewebe. Er wird meist 0,5 bis 1 mm kurz des röntgenologischen Apex im Bereich der physiologischen Konstriktion präpariert.

Abgrenzung

Apikaler Seat
Im Gegensatz zum stufenförmigen apikalen Stop bezeichnet der apikale Seat eine kontinuierliche, konische Kanalverjüngung ohne definierte Stufe.
Offener Apex
Ein offener Apex liegt vor, wenn anatomisch oder iatrogen keine Verjüngung existiert, wodurch ein Stop primär nicht präpariert werden kann.

Typische Fallstricke

Verwechslung von apikalem Stop (stufenförmige Barriere) mit einem apikalen Seat (kontinuierlich konische Verjüngung).
Fehlerhafte Arbeitslängenbestimmung führt zur Präparation des Stops außerhalb der physiologischen Konstriktion.
Zu starke apikale Erweiterung bei gekrümmten Kanälen kann zur Rissentstehung oder Begradigung (Zip-Effekt) statt eines Stops führen.

Merksatz

Der Stop im Kanal hält das Füllmaterial zentral.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Wurzelkanalpräparation

Instrumente und Techniken zur Aufbereitung des Kanalsystems.

Trepanation Barbed Broach Crown-Down-Technik Gates-Glidden-Bohrer Hedström-Feile Lateralisation Wurzelkanalpräparation

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