Fernröntgenseitenaufnahme

Synonyme: FRS · Lateral Cephalogram

Definition

Die Fernröntgenseitenaufnahme ist eine extraorale Standardaufnahme des Schädels aus seitlicher Perspektive mit großem Fokus-Film-Abstand. Dieser Abstand minimiert die geometrische Vergrößerung und erlaubt verzerrungsfreie kephalometrische Analysen.

Prüfungsfokus

Die Fernröntgenseitenaufnahme dient der metrischen Erfassung von skelettalen und dentoalveolären Relationen im Sagittal- und Vertikalprofil.
Durch einen großen Fokus-Film-Abstand von meist 1,5 bis 2 Metern wird die geometrische Vergrößerung sowie der Bildverzug minimiert.
Zur genauen kephalometrischen Auswertung müssen standardisierte anatomische Referenzpunkte wie Sella, Nasion oder Pogonion identifiziert werden.
Die Positionierung des Patienten erfolgt fixiert über einen Cephalostaten mit Ausrichtung an der Frankfurter Horizontalen.
Ein Weichteilfilter ermöglicht die zeitgleiche radiologische Darstellung von knöchernen Strukturen und dem Gesichtsweichteilprofil.

Zahlen & Werte

Fokus-Film-Abstand: 1,5 - 2,0 m
Effektive Dosis: 1 - 6 µSv
Typische Vergrößerung: 5 - 10 %

Klinische Relevanz

Sie wird vor allem in der Kieferorthopädie zur Diagnostik von skelettalen und dentoalveolären Dysgnathien sowie zur Verlaufskontrolle eingesetzt. Referenzpunkte und -ebenen werden digital oder manuell zur Behandlungsplanung ausgewertet.

Abgrenzung

Orthopantomogramm
Während das Orthopantomogramm eine gebogene Schichtaufnahme zur Zahn- und Kieferübersicht ist, dient die FRS der profilradiometrischen Winkel- und Streckenmessung des gesamten Schädels.
Digitale Volumentomographie
Die DVT liefert ein überlagerungsfreies dreidimensionales Volumen, während die FRS eine 2D-Projektionsaufnahme des Schädels von lateral darstellt.
Posteroanteriore Schädelaufnahme
Die PA-Schädelaufnahme projiziert den Schädel von hinten nach vorne zur Transversalanalyse, wohingegen die FRS die sagittale und vertikale Dimension abbildet.

Typische Fallstricke

Fehlerhafte Kopfrotationen um die Vertikalachse führen zu störenden Doppelkonturen des Unterkiefers und verfälschen die Winkelmessungen.
Eine inkorrekte Ausrichtung der Frankfurter Horizontalen verändert die Neigungswinkel der Kieferbasen zur Schädelbasis.
Unzureichende Einblendung oder fehlender Filter führen zum Überstrahlen der Weichteilkonturen im Profilbereich.

Merksatz

FRS misst Schädel und Kiefer im Profil mit Abstand.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Extraorale und dreidimensionale Bildgebung

OPG, FRS und digitale Volumentomographie.

Orthopantomogramm Digitale Volumentomographie Cone Beam CT Kegelstrahl Panoramaschichtaufnahme Schichtebene Tomographie

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