Demenz und zahnmedizinische Betreuung

Synonyme: Kognitive Einschränkung in der Zahnmedizin

Definition

Demenzerkrankungen beeinträchtigen Gedächtnis, Orientierung und Handlungsplanung und damit auch die Fähigkeit zur Mundhygiene und Kooperation. Mit fortschreitender Erkrankung übernimmt zunehmend das Umfeld die Mundpflege. Behandlungsplanung und Kommunikation müssen an das Krankheitsstadium angepasst werden.

Prüfungsfokus

Die Fähigkeit zur eigenständigen Mundhygiene nimmt mit dem Krankheitsverlauf ab.
Herausnehmbarer Zahnersatz kann im fortgeschrittenen Stadium verweigert oder verlegt werden.
Die Einwilligungsfähigkeit ist im Einzelfall zu prüfen; gegebenenfalls ist eine Betreuung einzubeziehen.
Kurze, wiederkehrend strukturierte Termine mit vertrauten Bezugspersonen erhöhen die Kooperation.

Zahlen & Werte

Günstiger Sanierungszeitpunkt: frühes Krankheitsstadium
Terminstruktur: kurz, ruhig, wiederkehrend gleich

Klinische Relevanz

Frühe Krankheitsstadien sind der geeignete Zeitpunkt für vorausschauende, vereinfachende Sanierungskonzepte. Kurze Termine, ruhige Umgebung, einfache Sprache und feste Bezugspersonen verbessern die Kooperation deutlich.

Abgrenzung

Delir
Akut auftretende, fluktuierende Bewusstseinsstörung, häufig reversibel.
Depression im Alter
Kann kognitive Defizite imitieren, spricht aber auf antidepressive Therapie an.

Typische Fallstricke

Planung komplexer Versorgungen, die im späteren Verlauf nicht mehr gepflegt werden können.
Behandlung ohne Klärung der Einwilligungsfähigkeit und der rechtlichen Vertretung.
Bewertung von Abwehrverhalten als Unwilligkeit statt als Ausdruck von Angst oder Schmerz.

Merksatz

Was früh vereinfacht wurde, lässt sich spät noch pflegen – Sanierungskonzepte gehören ins frühe Stadium.

Bilder & Videos

Medien werden gesucht …

Zusammenhänge

Zur Frage des Tages

Vollständiges Kapitel nur mit Pro

Im kostenlosen Modus siehst du die Definition. Prüfungsfokus, Zahlen & Werte, Abgrenzungen, Fallstricke, Merksätze, Abbildungen und Zusammenhänge schaltest du mit ZahnLexikon Pro frei.

Pro freischalten