Kavität

Synonyme: Zahndefekt · Präparationsform

Definition

Eine Kavität ist ein durch Karies, Trauma oder Abrasionsprozesse entstandener oder präparatorisch geschaffener Hohlraum in der Zahnhartsubstanz. Sie erfordert eine systematische Präparation zur vollständigen Entfernung erkrankten Gewebes und zur Verankerung einer Restauration. Die Formgebung richtet sich nach den biomechanischen Anforderungen des gewählten Füllungsmaterials.

Prüfungsfokus

Die Formgebung der Kavität muss präparatorisch exakt auf das gewählte Füllungsmaterial (adhäsiv vs. retentiv) abgestimmt werden.
Bei Amalgampräparationen sind kastenstatische Formen mit rechtwinkligen Übergängen und leicht konvergierenden Wänden erforderlich.
Moderne Kompositkavitäten folgen dem Prinzip der Minimalinvasivität unter maximalem Erhalt gesunder Zahnhartsubstanz.
Schmelzränder werden bei Adhäsivversorgungen im okklusalen Bereich meist nicht, im approximalen und bukkalen Bereich jedoch ca. 45 Grad angeschrägt.
Eine Restdentinstärke von mindestens 0,5 mm schützt das Pulpa-Dentin-Organ vor thermischen und chemischen Schädigungen.

Zahlen & Werte

Mindest-Restdentinstärke zum Pulpaschutz: 0,5 mm
Anschrägungswinkel der Schmelzränder bei Komposit: 45°
Kavitätenklassen nach Black: Klasse I bis V
C-Faktor (Cavity Configuration Factor): Verhältnis von gebundenen zu freien Restaurationsoberflächen

Klinische Relevanz

Die Präparation erfolgt unter Schonung der Pulpa und Orientierung an den Black-Klassen (I–V) sowie modernen adäsiven Präparationsregeln (abgerundete Innenkanten, Beachtung von Schmelzprismenverlauf). Nach Reinigung und Trockenlegung (idealerweise mit Kofferdam) wird die Kavität konditioniert und mit einem geeigneten Füllungswerkstoff verschlossen.

Abgrenzung

Trepanationsöffnung
Eine Trepanationsöffnung dient gezielt dem Abtrag des Pulpadachs für endodontische Maßnahmen, während eine Kavität zur Aufnahme einer Füllung präpariert wird.
Abrasionsdefekt
Ein Abrasionsdefekt entsteht durch mechanischen Abrieb ohne Karieseinwirkung und wird erst durch gezielte Präparation zu einer formdefinierten Kavität.

Typische Fallstricke

Anschrägen der okklusalen Schmelzränder bei Amalgamkavitäten, was zu dünnen Materialausläufern und Randfrakturen führt.
Verwechslung der rein topographischen Black-Klassen mit der Mount-und-Hume-Klassifikation, welche auch das Ausmaß der Läsion berücksichtigt.
Belassen von unterminiertem Schmelz ohne adäquate adhäsive Abstützung bei Amalgam- oder Inlaypräparationen.

Merksatz

Kavität schaffen heißt Substanz schonen und Halt ermöglichen.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Kavitätenpräparation

Präparationsregeln, Exkavation und Substanzschonung.

Kariesexkavation Chemo-mechanische Wurzelkanalaufbereitung Überkappung Atraumatische Restaurationstechnik Bohrerschnitt Carisolv

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