Randschluss

Synonyme: Randschlussgüte · Randsitz

Definition

Der Randschluss beschreibt den stufenlosen und dichten Übergang zwischen dem Rand einer zahnärztlichen Restauration und der präparierten Zahnsubstanz. Ein optimaler Randschluss ist entscheidend zur Verhinderung von Mikroleckagen, Sekundärkaries und Gingivitis.

Prüfungsfokus

Ein klinisch akzeptabler Randschlussspalt liegt typischerweise unter 100 µm, idealerweise unter 50 µm.
Ein unzureichender Randschluss begünstigt Zementauswaschung und gilt als Hauptursache für Sekundärkaries bei Kronenarbeiten.
Die präzise Darstellung der Präparationsgrenze in der Abformung ist die zwingende Voraussetzung für einen passgenauen Randschluss.
Supragingivale Präparationsgrenzen ermöglichen eine leichtere Kontrolle des Randschlusses und eine sicherere Überschussentfernung.
Adhäsive Befestigungssysteme können geringfügige Mikroleckagen im Randschlussbereich besser kompensieren als konventionelle Zemente.

Zahlen & Werte

Klinisch akzeptabler Randschlussspalt: < 100 µm
Angestrebter idealer Randschlussspalt (CAD/CAM/Guss): < 50 µm
Typische Zementfugenbreite konventioneller Befestigungszemente: 20–50 µm

Klinische Relevanz

Ein mangelhafter Randschluss führt zu einer Spaltbildung zwischen Krone und Präparationsgrenze. In der Folge kommt es zur Zementauswaschung, sekundärer Kariesentstehung und entzündlichen Parodontalreaktionen.

Abgrenzung

Randschlussspalt
Der Randschlussspalt beschreibt die konkrete geometrische Distanz zwischen Restauration und Zahn, während der Randschluss die Gesamtheit der Passgenauigkeit und Dichtigkeit bezeichnet.
Präparationsgrenze
Die Präparationsgrenze ist die präparierte Stufe oder Hohlkehle am Zahn, an welcher der Randschluss der Restauration zu liegen kommen muss.

Typische Fallstricke

Verwechslung des qualitativen Randschlusses mit der reinen topografischen Lage der Präparationsgrenze.
Annahme, dass konventioneller Zement einen dauerhaft spaltfreien Randschluss garantiert, obwohl Zemente im Milschmilieu auswaschbar sind.
Belassen von Zementüberschüssen im Approximalraum, was klinisch wie ein mangelhafter Randschluss wirkt und Gingivitis auslöst.

Merksatz

Kein Spalt am Rand hält die Karies im Bann.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Festsitzender Zahnersatz

Kronen, Brücken, Präparation und Zementierung.

Präparationsgrenze Adhäsivbrücke Stiftaufbau Brückenglied CAD/CAM Cire-Krone Ferrule-Effekt Kronenpräparation

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