Sondierungstiefe

Synonyme: ST · Sondierungstaschentiefe · STT

Definition

Die Sondierungstiefe beschreibt den Abstand zwischen dem marginalen Gingivarand und dem tiefsten Punkt, den eine Parodontalsonde unter definiertem Druck erreicht. Sie unterscheidet sich vom Attachmentverlust, da sie von der variablen Position des Gingivarandes abhängt. Erhöhte Werte sprechen für das Vorliegen von Pseudotaschen oder echten parodontalen Taschen.

Prüfungsfokus

Die Messung der Sondierungstiefe erfolgt an sechs Stellen pro Zahn mit einer standardisierten Sondierungskraft von ca. 0,25 N.
Eine erhöhte Sondierungstiefe ohne korrespondierenden Attachmentverlust kennzeichnet eine Pseudotasche im Rahmen einer Gingivitis oder Gingivahyperplasie.
Sondierungstiefen ab 4 mm mit Bleeding on Probing sowie alle Taschen ab 5 mm gelten als klinisch behandlungsbedürftig.
Bei akuter Entzündung penetriert die Sonde das ektoptisch infiltratversorgte Saumepithel, was zu einer Übermessung der tatsächlichen anatomischen Taschentiefe führt.
Das vorrangige therapeutische Ziel nach der Phase-I-Therapie ist eine Sondierungstiefe von ≤ 4 mm ohne Blutung auf Sondieren.

Zahlen & Werte

Standardisierte Sondierungskraft: 0,25 N (ca. 25 g)
Physiologische Sondierungstiefe: ≤ 3 mm
Pathologische Sondierungstiefe mit Behandlungsbedarf: ≥ 4 mm mit BoP oder ≥ 5 mm
Therapeutisches Zielwert-Kriterium: ≤ 4 mm ohne BoP

Klinische Relevanz

Werte ab 4 mm verlangen eine genaue diagnostische Abklärung, während Taschen ab 5 mm mit Blutung als behandlungsbedürftig gelten. Im Rahmen der Reevaluation dient die Reduktion der Sondierungstiefe als wesentlicher Erfolgsparameter.

Abgrenzung

Klinischer Attachmentverlust
Der Attachmentverlust beschreibt den Abstand zwischen Schmelz-Zement-Grenze und Taschenboden, wohingegen die Sondierungstiefe vom variablen Gingivarand aus gemessen wird.
Pseudotasche
Bei einer Pseudotasche ist die Sondierungstiefe ausschließlich durch eine koronale Gingivahyperplasie erhöht, ohne dass der bindegewebige Ansatz am Zahn nach apikal verlagert ist.

Typische Fallstricke

Gleichsetzung von Sondierungstiefe und klinischem Attachmentverlust bei Vorliegen von Gingivarezessionen oder Gingivahyperplasien.
Messfehler durch zu hohe Sondierungskraft (> 0,25 N), falschen Anstellwinkel der Sonde oder Blockade durch subgingivale Konkremente.
Fehlinterpretation einer Pseudotasche als Parodontitis-bedingte echte Tasche mangels Bestimmung der Schmelz-Zement-Grenze.

Merksatz

Sondierungstiefe misst vom Gingivarand bis zum Taschengrund.

Bilder & Videos

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Zusammenhänge

Teil von: Parodontale Diagnostik und Klassifikation

Befunderhebung, Indizes und Stadien-/Gradeinteilung.

Parodontitis Gingivitis Bleeding on Probing Klinischer Attachmentverlust Furkationsbefall Aggressive Parodontitis Gingivarezession Miller-Klassifikation

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